子育て世代を対象にしたウェブサイト「食の安心パトロール（略称・食パト）」を東京都が開設した。食の安全・安心情報を幅広く提供していくことが目的だ。
「調理法で予防できる食中毒」「知っておきたい子供の食物アレルギー」「食品添加物とのつきあい方」などのテーマについて、専門家が分かりやすく解説する。
また、「お弁当のおにぎりを作る時、衛生面に配慮してやっていることがありますか？」など、１０００人の子育て世代に聞いた意識調査の結果なども紹介している。
都食品監視課は「子育て世代の関心が高いテーマについて、専門家からの役に立つアドバイスを提供していきたい」としている。
同サイトのアドレスは、http://www.fukushihoken.metro.tokyo.jp/shokuhin/shokupato/index.html。携帯電話からも接続して閲覧することができる。
※（2010年3月30日 読売新聞）
ミニカップタイプのこんにゃく入りゼリーによる窒息事故に関し、消費者庁の泉健太内閣府政務官は１５日、「法規制は現段階では非常に難しい」と述べ、ゼリーの形状や大きさなどについて法規制を行わない意向を示した。７月末までに最終的な結論を出す方針だ。
内閣府の食品安全委員会が１０日、「餅に次いで、あめと同程度に窒息事故頻度が高い」という評価書をまとめ、消費者庁に通知。評価書の内容などを受けて、泉政務官は「規制をするには何らかの基準が必要だが、その基準が明確になっていない」と判断した。
一方、１５日、全国の消費者団体などで組織する「全国消費者行政ウオッチねっと」は記者会見し、法的整備を急ぐよう訴えた。
※（2010年6月16日 読売新聞）
「がんを知る全国フォーラムｉｎ長野」（がんに負けない社会づくり長野県民大会実行委員会主催、毎日新聞社共催、アフラック協賛）が３日、長野市のホクト文化ホールで開かれ、約１０００人が熱心に聴き入った。
毎日新聞でコラムを連載する東大病院放射線科の中川恵一准教授が基調講演。「がんは、生活習慣の改善による予防と、検診による早期発見の２段構えの対策が必要だ」と訴えた。０９年に長女の勝野七奈美さん（当時２９歳）を肺がんで亡くしたタレントのキャシー中島さんは特別講演で、闘病時の家族と患者のかかわり方などを語った。信州大病院の小池健一院長とフリーアナウンサーの関谷亜矢子さんも加わった４人で「がんのひみつ」と題したトークもあった。
※毎日新聞 2010年7月4日 東京朝刊
◇授乳やめ感染断つ 全妊婦に無料で抗体検査、予防効果大きく
ＨＴＬＶ－１ウイルス（ヒトＴリンパ球向性ウイルス１型）による病気は成人Ｔ細胞白血病（ＡＴＬ）だけではない。ＨＡＭ（ＨＴＬＶ－１関連脊髄（せきずい）症）という進行性の病気も引き起こす。下半身がまひし、排尿障害が起きるのが主な症状で、次第に歩けなくなる。有効な治療法はない。
□ □
甲信越地方に住む近藤よう子さん（５７）＝仮名＝と次女の美紀さん（２５）＝同＝は親子でＨＡＭを発症した。
美紀さんが振り返る。「小学校高学年ぐらいから階段がリズムよく上がれなかった。走ると足がもつれ、体育もやりづらかった」
地元の国立大に進学し２０歳の時、ＨＡＭと診断され、医師は口にした。「お母さんから感染したのでは」
その通りだった。
病名が分かり、薬を飲めば治ると思っていた。だが、医師は病状のことを詳しく語らなかった。気になり、インターネットで調べた。
－－歩きづらくなって、車椅子になって、悪い場合は最後、寝たきりになる......。症状を知ったその衝撃が今も脳裏に刻まれている。
美紀さんは、自宅では壁を伝い、外ではつえをついて一歩一歩進む。強風が吹けば、歩けない。週に２、３回、塾講師のアルバイトをしているが、帰宅後はぐったりする。
よう子さんは悔やんだ。「赤ちゃんの時から全然手のかからない子だった。私がキャリアーと分かっていれば、おっぱいをあげなかったし、娘もＨＡＭにならずに済んだのに」
□ □
ＨＴＬＶ－１ウイルスは母乳を通じて子供にうつる。それを防ぐ手立てはあるのか。
長崎県は８７年、病院の産科、小児科などの協力で、母子感染予防のための連絡協議会を設立した。県内全域で全妊婦の抗体検査を実施し、ウイルスが見つかれば授乳を極力しないようすすめている。
効果は大きかった。
長崎大が８７～９８年、キャリアーの妊婦の子への感染率を調べた。妊婦が６カ月以上母乳を与えると感染率は２０・３％、６カ月未満の授乳は７・４％だった。一方、授乳なしだと２・５％と大きく下がる。この２０年で県は１０００人以上の感染を防ぎ、約５０人の子がＡＴＬなどにならずに済むという成果を上げた。
ただ、告知や説明の難しさもある。ウイルスが見つかれば、かかりつけの産科主治医が告知する。断乳か短期の授乳で子供にうつりにくくなることを説明したうえで、断乳するなら出産後に母乳分泌抑制剤を与える。
「ただ、病状を細かに伝え過ぎると不安をあおりかねない」と同連絡協議会会長で長崎大産婦人科の増崎英明教授は言う。有効な治療法がないだけに、こうもアドバイスするという。「ウイルスを家系の中から断ち切ることがあなたの意思でできます」
鹿児島県も９７年から「ＡＴＬ制圧１０カ年計画」を実施し、感染防止の成果を上げた。独自にＡＴＬ調査もしている嶽崎俊郎・鹿児島大大学院教授は言う。
「断乳か授乳を短期にすることで子供への感染リスクが確実に下げられることがはっきりした」【高橋咲子、小島正美】
◇キャリアー、全国に拡散
ＨＴＬＶ－１ウイルスのキャリアーは九州や沖縄にとどまらず、全国的な広がりを見せている。厚生労働省研究班の約２０年ぶりの全国調査（０７年）では、関東、中部など大都市圏で増え、九州・沖縄の割合は全体の半分以下に減った。人口移動と感染予防対策の遅れが全国への拡散をもたらしたようだ。
母子感染の予防と早期発見が急務だが、長崎県は０８年から無料の妊婦健診にウイルス検査を組み込んだ。その結果、ウイルス検査の受診率は７１・８％（０６年）から９７％（０８年）に急増した。鹿児島県でも同様に検査は無料だ。
また、妊婦の理解を深めることも課題の一つだ。鹿児島の調査では、キャリアーと分かった２１５人中４５人が子への感染のリスクが高い長期授乳を選んでいる。キャリアーの白血病発症率が２～４％と低いことや、「家族の理解が得られない」「子供が人工乳を飲んでくれない」などの事情があったという。
８日公表された厚労省調査では、４月１日現在、公費負担で妊婦の抗体検査をしている市区町村は全国で約２８％にとどまり、全県実施は長崎など九州の４県と岩手、高知など計８県だけだ。
長崎大の増崎教授は「検査の無料化はもちろん、医療現場での告知の仕方、キャリアーのフォローも肝要だ」と話し、総合的な行政対応を求めている。
※毎日新聞 2010年6月10日 東京朝刊
◇病院転々、診断やっと
◇九州以外、医師の認識低く／治療費、保険外の場合も
「ウイルスの病気なのに診断がつかず、病院を転々とする。本当につらい」。ＨＴＬＶ－１関連脊髄（せきずい）症（ＨＡＭ）や成人Ｔ細胞白血病（ＡＴＬ）の患者の切実な声だ。
５月中旬、患者、家族らでつくるＮＰＯ法人「はむるの会」（山越里子理事長）の１周年総会が神奈川県内の病院で開かれた。昨年６月に設立され、情報交換などをしている。
同会の鈴木芳子さん（５９）が振り返る。「たった１５分の朝礼で立っていられなくなり、４８歳のとき、デパートの販売員をやめました」
最初は整形外科を受診したが、医師は「運動をするように」とそっけなかった。その後、関東一円の病院を次々と受診したが、徐々に歩けなくなった。親類の元医師から「脊髄に異常があるのでは」とのアドバイスを受けやっと病院でＨＡＭと診断された。デパートをやめて５年たっていた。
同会理事でＨＡＭ患者の石母田（いしもだ）衆さん（６４）は診断までに７年かかった。石母田さんは９８年に家族で血液検査を受け、６人兄弟のうち次男の石母田さんを含め４人の感染が分かった。その後、三男は０３年、ＡＴＬで亡くなった。それでも、医者からＨＡＭの説明を受けたことはなかった。
石母田さんは医師の認識の低さを嘆く。「病院にかかるたびにキャリアーだと告げたのに、『ＨＡＭの疑い』と言われるまであまりに長すぎる」
ＨＡＭの研究をしている聖マリアンナ医科大の山野嘉久准教授によると、頸椎（けいつい）の異常と診断され、首の手術を受けた患者も少なくないという。「（患者の多い）鹿児島なら、ＭＲＩ（磁気共鳴画像化装置）など画像の所見に比べて症状の出方が強ければＨＡＭを疑って血液検査をするだろう」。しかし、九州以外の診断体制は遅れている。
－－成人Ｔ細胞白血病 母乳感染説を検証
８６年１２月の本紙１面の見出しだ。感染防止に向けた国の早急な対応の必要性が報じられた。当時研究者の間でもその機運が高まっていた。だが、９０年の厚生省（現厚生労働省）研究班の報告書が風向きを変える。
「感染者は自然に減少し、将来は消滅する」としてキャリアー率の高い地域以外の対策は不要とした。その後「研究費は減り、研究者も離れていった」と山野准教授は振り返る。
あれから約２０年、キャリアーは全国に広がった。ＨＡＭ患者で「日本からＨＴＬＶウイルスをなくす会」（鹿児島市）代表理事の菅付加代子さん（５３）は訴える。「『発症率が低い』『風土病だ』として緊急性が軽視されたため対策が遅れた。私たちはもう待てない」
一方、患者には治療費の負担が重くのしかかる。今村病院分院（鹿児島市）の宇都宮與（あたえ）・院長によると、ＡＴＬ治療ではエイズ患者と同じ治療薬を使うことがある。だが、薬害などによるエイズ患者は医療費が無料になるが、ＡＴＬ患者は保険が利かず、自己負担となるケースがある。
さらに、国の研究費助成は、同じ感染症のＣ型肝炎に比べて１００分の１程度だ。日ごろＡＴＬ患者と接している宇都宮院長は「キャリアーの段階で発症を抑える治療法の研究も必要」と、せめて１０億円以上の研究費があればと訴える。
キャリアーを減らし、患者を救うことはできるのか。渡辺俊樹・東大大学院教授（ＨＴＬＶ－１研究会会長）は「１０８万人のキャリアーは、健康行政上の大きな課題だ」と指摘する。そのうえで全妊婦の検診の実現、治療・研究対策の充実を求めている。
「先進国では日本に特有のウイルスなので、日本が率先して対策をすべきだ」
※毎日新聞 2010年6月11日 東京朝刊
◆人工尿道括約筋 前立腺手術に伴う括約筋損傷患者に埋め込み。
◇重症の尿失禁に効果 「生活支障なし」９割、長い耐用年数／保険外で高額
東京都東村山市内に住む男性（７３）は、８年前から尿失禁に悩んできた。症状は、前立腺がんによる前立腺摘出手術を受けた直後に始まった。多いときで１日に尿漏れ用のパッド３枚以上を使う。主治医のアドバイスで、肛門（こうもん）を締めて骨盤底筋を鍛える運動を毎日５０回以上続けた。子どもの夜尿症に効くという抗うつ剤も処方された。パッドは１日１枚程度まで減ったが、外出時は予備のパッドが手放せず、趣味のアウトドアを楽しむ時間も減った。
そんな折、主治医に人工尿道括約筋の埋め込み手術を勧められた。高額の費用や、異物を体内に入れることへの抵抗感から迷ったが、「尿漏れから解放されたい」という気持ちが勝った。手術の約２カ月後に使えるようになり失禁はほぼ解消。息むと少し漏れることはあるがパッドは不要という。男性は「悩みがうそのよう」と声をはずませる。
＊
尿道括約筋は、ぼうこうの出口付近にある筋肉で、普段は締まっていて尿漏れを防ぎ、排尿時は脳の指令を受けて緩む。前立腺の摘出や、前立腺肥大症による内視鏡手術の際、隣接する括約筋の一部が傷付くと、慢性的な尿漏れにつながることがある。
東北大病院泌尿器科の荒井陽一教授によると、国内で前立腺全摘手術は年間２万件ほど実施され、その１～３％にあたる２００～６００人に重い尿失禁が残ると推定される。荒井教授は「重症だと常にオムツが必要になり、仕事をやめるなど社会生活に支障をきたす人が多い」と指摘する。
東京女子医科大東医療センター泌尿器科の巴ひかる講師は「尿道括約筋損傷による男性の尿失禁の治療法には、骨盤底筋の電気刺激療法や薬物療法などもあるが、重症の場合、効果は期待しにくい」と話す。
＊
人工尿道括約筋は米国製。主な部品は、尿道に巻き付ける「カフ」と、それぞれぼうこう付近、陰のうに埋め込む「圧力調整バルーン」と「コントロールポンプ」。生理的食塩水で満たされたカフが尿道を締め付け、括約筋の代わりを果たす。排尿時は、ポンプを陰のうの上からつまむと、カフ内の水がバルーンに移り、締め付けが緩んで尿が出る。バルーンの水は排尿後、自然にカフに戻る。
製品の国内総販売代理店「タカイ医科工業」（東京都）によると、過去約４０年間にわたり世界で１３万人以上が使用。米国では年間四千数百件の埋め込み手術が実施されている。
日本では９４年以降に年間平均７件ほど実施されてきた。器具が新モデルに切り替わった際に薬事法の再申請が必要になり、０７年から約２年間、供給が途絶えたが、昨年９月に承認。すでに６施設で計２３件（２１日現在）の手術が実施された。保険は適用されず、器具代（約１５０万円）と手術・入院費などで計１８０万～２００万円ほどかかる。ただし、国から先進医療の指定を受けた施設では、一部で保険が適用され、自己負担は１７０万円前後だ。
手術は１～２時間で、全身麻酔で行う。入院は通常１週間弱。荒井教授が０８年にまとめた国内調査では、手術後に排尿状況を評価できた５８人のうち約４７％は失禁が完全に治り、尿漏れが多少残る人を含め約９１％は「生活に支障がない」と答えた。さらに全６４人のうち７割が１０年以上使用を継続していた。器具の細菌感染などのため再手術で取り出したケースも２割であったが、荒井教授は「新モデルを使った最近の成績はかなり向上しているだろう」と予想する。
巴講師は「治療法はあるのであきらめないで」と呼び掛ける。日本泌尿器科学会は、荒井教授を中心に人工尿道括約筋認可推進委員会を設置し国に保険適用を求めている
※毎日新聞 2010年6月23日 東京朝刊
「私が診た患者も何人も命を絶った。失敗を繰り返してここまで来た」。医療機関で大量に処方された向精神薬で自殺や自傷する人が増えている問題で、京都市の精神科診療所院長が毎日新聞に体験を語った。多くの精神科医が患者の自殺に直面してきたが、その「教訓」を伝える人は少ない。一人の患者が立ち直ったことが医師の今を支えている。【堀智行】
◇精神科医師が見つけた答え
奥井滋彦院長（５０）が京都市内の精神科病院に勤務していた駆け出しのころのことだ。自殺をほのめかす電話があれば、深夜でも自宅まで駆け付けた。だが深くかかわり過ぎると患者は医師に寄りかかり、つながりを求めて自傷を繰り返す。薬を大量に出せば、薬に依存し症状は悪化する。重篤な患者の何人かが過量服薬などで命を絶った。自分を責め、悩んだ。
見つけた答えが「薬を減らし、患者の力を信じ見守る」こと。向精神薬を長年処方され、薬物依存症になっている患者にはその事実を伝え、治療の道筋を説明した。
そのころ出会ったのが患者の加藤武士さん（４５）。加藤さんは薬物依存症のため精神科病院の入退院を繰り返していた。奥井医師は、こうした人を支えるＮＰＯ「ダルク」に通うよう勧めた。加藤さんは薬を断った。だがこころの穴は埋まらない。失望し大量の処方薬を飲んで自殺を図った。一命を取りとめ、頼ったのも奥井医師だった。
奥井医師は当直の晩になると、部屋に呼んだ。毎回２時間、生い立ちに耳を傾けた。実母と育ての母の２人がいたこと。育ての母に感謝する一方、生い立ちから学校でいじめられ、非行に走ったこと。寂しさを紛らわしたのが覚せい剤や処方薬だった。２カ月かけ、話し終えた時に奥井医師は言った。「よう今日まで生きてきたな」。理解してくれる人がそばにいる。それが回復への第一歩だった。
自殺を図る患者の対応が難しいと多くの精神科医は口をそろえる。奥井医師は後輩から相談を受けるたび「いっぺん患者に巻き込まれてみろ」と助言する。遠くから見ていても分からない。巻き込まれて見えるものがあると思うからだ。
◇ ◇
加藤さんは今「京都ダルク」の施設長として、薬物を断とうと格闘する仲間の支援を続ける。奥井医師と出会って１８年。患者を亡くし、苦しむ姿も見てきた。加藤さんは言う。「医者は患者の前では無力になれない。だから薬に頼ってしまう。だけど、無力な時もあると受け入れれば、本当の医者と患者の距離が見えてくるんじゃないでしょうか」
※毎日新聞 2010年6月25日 東京朝刊
◇自殺問題に詳しい防衛医大防衛医学研究センターの高橋祥友教授（行動科学）の話
「過量服薬は勝手にやることだからやむを得ない」という話ではない。医師は「命を絶つために薬を渡しているのではない」というメッセージを伝えなければならない。また、前回の診察で出した薬を持ってきてもらい、ためていないかチェックしたり、通院期間を短くして薬を多く出さない工夫も必要だ。
※毎日新聞 2010年6月26日 東京朝刊
日差しが強まる季節。紫外線から肌を守る日焼け止め（サンスクリーン）は、今やレジャーだけでなく、日常生活にも欠かせない。一方で、使い方や商品選びには分かりにくい点も多い。専門医やメーカーに聞いた。【田村佳子】
店頭には多種多様な日焼け止めが並ぶ＝神奈川県川崎市のコクミンドラッグアゼリア店で
店頭には多種多様な日焼け止めが並ぶ＝神奈川県川崎市のコクミンドラッグアゼリア店で
Ｑ・塗る量は？
Ａ・最近の日焼け止めは使用感が良く、さらっと伸びるものが多い。半面、伸ばしすぎて、塗布量が少なくなりがちだ。
製品に表示されたＳＰＦやＰＡの値は、肌１平方センチ当たり２ミリグラムを塗った時のＵＶ（紫外線）防止効果。目安は、腕なら縦に２、３本の線状に置いた量で、脚なら３、４本程度。顔は１円玉大の２個分と、意外に多い。東京慈恵医大付属第三病院の皮膚科診療部長、上出良一医師は「一般的にはＳＰＦ表示の規定量の２分の１～３分の１しか塗られていない」と指摘する。
日焼け止めクリームの塗り方
日焼け止めクリームの塗り方
半分の量しか塗らないと、防止効果は表示の約３分の１に落ち、特に、数値の大きいものほど効果の落ち方も大きいという。「必ずしも規定量を塗る必要はないが、薄めに塗るなら、ＵＶ防御効果を過信しないこと」と上出医師は話す。
日焼け止めクリームの塗り方
日焼け止めクリームの塗り方
Ｑ・塗り直しは？
Ａ・きちんとＵＶ防御するには、塗り直しが重要になる。日焼け止めは、汗で落ちやすいのが弱点。防水タイプのウオータープルーフでも、こすれて落ちてしまう。２～３時間ごとに塗り直すのが理想だが、特にタオルなどで汗をふいた時は、塗り直した方がいい。
顔の場合は、ＵＶ効果のある下地などで日焼けを防ぐのが一般的だが、化粧を落としてまで塗り直すかは悩みどころ。カネボウ化粧品スキンケア研究所の松江浩二・主任研究員は「そもそも化粧が落ちないように顔に触らない人が多く、他の個所より落ちにくい。ファンデーションを塗り直せば日焼け止め効果としてはＯＫ」と話す。
Ｑ・落とし方は？
Ａ・「ＳＰＦ５０＋」など強い日焼け止めやウオータープルーフタイプは、せっけんでは落ちにくい。コーセー広報課の橋本美佳さんは「きちんと落とさないと目に見えない膜が肌に蓄積するので、注意して」と呼びかける。
クレンジング剤が必要なものは製品の裏などに表記があるのでそれに従うとよい。橋本さんは「日常使いなら強力なものを選ばず、せっけんで落ちる程度の日焼け止めを使うのもポイント」と話す。
Ｑ・何年も使える？
Ａ・日焼け止めは消費期限などの表示がない商品がほとんど。前年の余りも使えるのだろうか。上出医師は「レジャー用の日焼け止めは暑い場所に持っていくので変性しやすい。基本的に１シーズンものと考えるべきだ」という。
資生堂で日焼け止め製品を担当する須貝展子さんは「翌年以降でも日焼け止め効果は落ちないが、液が劣化することがある」と話す。翌年に持ち越す場合は、酸化を防ぐためボトルの口元をしっかりふいて、日光の当たらない場所で保管しておく。「油っぽくなったり、水が出るのが劣化のサイン。よく見極めて判断して」と須貝さんは話す。
※毎日新聞 2010年6月29日 東京朝刊
◇悪玉コレステロールとの比率改善を／禁煙、運動が効果的
そろそろ職場で行った健康診断の結果が分かるころ。気になるコレステロール値に悪玉（ＬＤＬ）と善玉（ＨＤＬ）があるのはよく知られているが、意外に見落としやすいのが善玉の数値。悪玉と善玉の比率（ＬＨ比）を知って動脈硬化防止を心掛けたい。【小島正美】
東京都内の男性（５８）は健康診断の結果、悪玉のＬＤＬが１デシリットル当たり１２５ミリグラム、善玉のＨＤＬは同４５ミリグラムだった。脂質異常症と診断されるのはＬＤＬ値が１４０以上、ＨＤＬが４０未満のため、特に異常はない。ところが、たまたま超音波検査（エコー検査）で心臓周辺の血管を調べてもらったところ、鎖骨下の動脈の血管に脂がたまり、血管が狭くなっていることが分かった。
この男性のケースをどう考えればよいか。生活習慣病予防外来で脂質異常症などの患者を多く診ている武田病院健診センター（京都市）の桝田出（いづる）所長（京都大学医学部臨床教授）は「こういうケースは珍しくない」と日ごろの治療体験から話す。続けて、「悪玉のＬＤＬが正常目安の１２０未満であっても、ＨＤＬが低い場合は心筋梗塞（こうそく）を起こすリスクがけっこう高いので、ＬＤＬとＨＤＬの比率であるＬＨ比（ＬＤＬ÷ＨＤＬ）を見ることが重要だ」と指摘する。
ＨＤＬは血管に付着した悪玉コレステロールを運び去る働きをする。つまり、ＨＤＬが低いと血管に脂がたまりやすくなるわけだ。
◇ ◇
小倉記念病院（北九州市）が０６～０７年に、急性心筋梗塞や狭心症で運ばれた患者約３７０人を調べたところ、ＬＤＬの平均値は正常範囲内の１１１ミリグラムだった。さらにＬＤＬが１００未満と低く、より正常と思われた患者１４１人を調べたところ、約３割の人はＨＤＬが４０未満と低かった。
同様の報告はほかにもある。カレスサッポロ北光記念クリニック（札幌市）の佐久間一郎所長らの研究報告によると、心筋梗塞になった北海道内の男性患者５７１人のうち、３１３人（約５５％）はＬＤＬが１２０未満と正常範囲だったが、ＨＤＬは正常範囲とはいえ低めの４０～５０程度だった。
こうした研究結果から、桝田さんは「ＬＤＬとＨＤＬの比率が２～２・５以上ある場合は、たとえＬＤＬが正常範囲でも、要注意と考え、念のためにエコー検査で頸（けい）動脈の様子を調べた方がよい」と話す。
エコー検査をすれば、血管の中に脂がどれくらいたまっているかが分かる。佐久間さんのクリニックでは、健診を受けた人にＬＨ比を最初から見せている。その比率が２～２・５以上の場合には、生活指導や治療を勧めている。佐久間さんは「ＨＤＬが正常範囲でも４０台の人は要注意だ」とＨＤＬの数値の重要性を話す。
◇ ◇
動脈硬化などに詳しく、ＬＨ比を重視した診療を提言している倉林正彦・群馬大学医学系研究科教授は「健康な人では、まずＬＤＬを１２０以下まで下げ、ＬＨ比を２以下にする。糖尿病や高血圧、家族に脂質異常症のある人は、ＬＨ比を１・５程度にするのがよい」とアドバイスする。
医療機関では一般的に、ＬＨ比の改善には肝臓でのコレステロールの合成を抑えるスタチン系薬剤が使われる。また、中性脂肪の高い人はコレステロールの腸での吸収を抑える薬剤を組み合わせることもあり、３～４カ月程度の服用で改善するケースが多い。
薬以外でＨＤＬを上げる方法としては、喫煙をやめて、運動するのが一番効果的だ。東山武田病院（京都市）では患者の体力に応じた運動もアドバイスする。今井優・健康運動指導科長は「１日３０分程度歩く運動を続けるだけでも、約２～４カ月でＨＤＬが上がる」と運動の大切さを強調している。
※毎日新聞 2010年7月2日 東京朝刊
◆夏を中心に年４０００人前後感染。下痢や発熱、嘔吐などの症状があり、死亡例も。
◇手洗い徹底、生肉避けて
◇若年・高齢者は要注意／７５度１分の加熱で死滅
病原性大腸菌Ｏ１５７などの腸管出血性大腸菌感染症が例年を上回るペースで発生している。重症化すれば死亡する恐れもある。患者が増加する夏を前に、同感染症の特徴を知り、感染を予防するための注意点を確認しておきたい。
国立感染症研究所（感染研）によると、年明けから５月中旬まで毎週１０～３０人前後と例年より多めの患者発生が続いた。その後さらに増加し、６月７～１３日の週は１７４人、１４～２０日の週は１２８人に上った。２０日までの全国の累積患者報告数は計９２０人に達し、同時期で計１０３１人に上った０１年に次いで、過去１０年間で２番目に多い発生数となっている。
国立医薬品食品衛生研究所の山本茂貴食品衛生管理部長によると、腸管出血性大腸菌は３０度を超えると増殖力を増すという。山本部長は「６月に入って感染者数が急増したのは気温が上がった影響があるかもしれない。夏を中心に例年４０００人前後が感染するので、これからの季節の調理は特に注意してほしい」と話している。
感染の多くは飲食時に起きる。Ｏ１５７などの大腸菌に汚染された食物などが口に入ることで腸管で感染する。菌は酸への抵抗力が強く、胃酸の中でも生き残り、ふん便を通じて感染拡大する。少数の菌で感染するため２次感染が起きやすいとされる。
感染後の潜伏期は３～５日。人が発症するために必要な菌の数はわずか５０個程度と考えられている。菌は強いベロ毒素を出し、軽度の下痢から激しい腹痛や発熱、嘔吐（おうと）などの症状を引き起こす。
さらに患者の約１～１０％は、発熱の４～１０日後に血便などの合併症を起こす「溶血性尿毒症（ＨＵＳ）」と呼ばれる重い症状となる。ＨＵＳを発症した患者のうち３～４人に１人は何らかの中枢神経症状が表れ、致死率は１～５％だ。
今年６月、三重県の中学高校で生徒、教職員、給食調理従事者計２００人近くの集団感染が確認された。昨夏に発生したステーキ店での集団食中毒では、Ｏ１５７に汚染された加工肉が流通し、１５都府県で２８人が発症した。
東京大医科学研究所の笹川千尋教授（細菌学）は、特に輸入や流通が増えている加工肉への注意を促している。「Ｏ１５７はもともと牛など偶蹄（ぐうてい）類の腸管に感染する菌。ふん便や解体時に残った菌から感染する可能性がある。菌は肉の表面で増殖するため、肉を細かくして混ぜ合わせた加工肉は、加熱しない限り内部を殺菌できない」と注意を呼びかける。
特に若年者や高齢者、抵抗力が弱い持病患者は警戒が必要だ。
感染研感染症情報センターによると、大腸菌は３０分に１度分裂して増殖し、一晩で地球の総人口（６０億）を超えるほどに増えると言われる。肉や野菜などの常温保存は避け、生肉や加熱が不十分な食肉を食べることを控える。さらに加工、調理を素早くすることが重要だ。Ｏ１５７の場合、７５度以上の加熱を１分以上行うことで死滅するとされる。
２次感染はふん尿から手などに付いた菌が口に入ることで起きることから、手洗いの徹底で予防が可能だ。感染した場合、ベロ毒素を中和したり、解毒する薬はまだなく、抗生剤が中心だ。適切な治療を行うために早期受診を心がけたい。
ＨＵＳの場合、下痢が回復した後に急速に進行する場合がある。腹痛▽元気がない▽尿量が少ない▽頭痛▽眠りたがる▽けいれん▽血尿－－などの症状が出てくると要注意だ。１週間は注意して、体調を観察する必要がある。
※毎日新聞 2010年7月7日 東京朝刊
乳酸菌「１０７３Ｒ－１」を含むヨーグルトがマウスや人の試験で免疫力にかかわるナチュラルキラー（ＮＫ）細胞を活性化させることが１９日、東京都内で開かれたセミナーで報告された。池上秀二・明治乳業食機能科学研究所研究員が研究成果として発表した。
佐賀県や山形県内の中高年者（５９～８５歳）１４２人に同ヨーグルトを８～１２週間食べてもらったところ、ＮＫ活性が上がり、風邪をひくリスクが低下したという。
奥村康・順天堂大医学部教授は「免疫力が高まり長寿をめざす食生活にも役立つだろう」と語った。
※毎日新聞 2010年5月20日 大阪朝刊
乳酸菌「１０７３Ｒ－１」を含むヨーグルトがマウスや人の試験で免疫力にかかわるナチュラルキラー（ＮＫ）細胞を活性化させることが１９日、東京都内で開かれたセミナーで報告された。池上秀二・明治乳業食機能科学研究所研究員が研究成果として発表した。
佐賀県や山形県内の中高年者（５９～８５歳）１４２人に同ヨーグルトを８～１２週間食べてもらったところ、ＮＫ活性が上がり、風邪をひくリスクが低下したという。奥村康・順天堂大医学部教授は「免疫力が高まり長寿をめざす食生活にも役立つだろう」と語った。
※毎日新聞 2010年5月19日
長生きの秘訣（ひけつ）は何か。一つは、がんやウイルスと闘う免疫力の維持といってよいだろう。では、どんなライフスタイルが免疫力を上げるのか。「『まじめ』は長寿を縮める 『不良』長寿のすすめ」（宝島社新書）の著者でもある奥村康・順天堂大医学部特任教授（免疫学）が東京都内のセミナーで講演した。そのアドバイスに耳を傾けてみたい。【小島正美】
「まじめな人ほど早死にする」が奥村さんの持論だ。まじめ過ぎると自分で何でも抱え込み、手が抜けない。小さなことにくよくよし、気持ちの切り替えができない。やがてストレスがたまり、病気になる。つまり、まじめ過ぎると免疫力が落ちる。
その良い例がフィンランド症候群だ。１９７０年代、フィンランド政府は比較的裕福な４０～４５歳の男性１２００人を二つのグループに分け、一方は健康管理をしっかり行い、もう一方は何もしないようにし、どちらが病気が少なくなるかを１５年間追跡した。
健康管理をしっかりするグループは定期的に健康診断を受け、血圧の高い人は降圧剤などで治療した。さらに塩分や砂糖、アルコールの摂取を控え、運動も行った。一方、何もしないグループは好きなものを食べ、飲酒や喫煙も自由にした。
１５年後、意外な結果が出た。なんと健康管理をしっかりと行ったまじめグループの方が死亡率が高く、自殺や心臓病なども多かったのだ。奥村さんは「健康管理にあまりにも神経質になると逆効果。いいかげんにやっている方が免疫力が高まったのではないか」と推測する。
何事もほどほどに楽しみ、気楽に過ごすのがよい。調査結果は忙しい現代人へのそんな戒めかもしれない。
■ＮＫ細胞
免疫力を維持する上で大事なのが、ＮＫ（ナチュラルキラー）細胞の働きだ。ＮＫ細胞はリンパ球の一種で、体外から侵入したウイルスを撃退したり、がん細胞を殺す働きをする。
人の体内では１日に約１兆個の細胞が生まれ変わり、そのうち５０００個前後が、がん化するなど出来損ないの細胞になる。こうした出来損ないを撃退するのがＮＫ細胞だ。ＮＫ細胞の働きが高いと、がんになりにくい。
奥村さんはこれをマウスの実験で確かめた。ＮＫ細胞のないマウスを実験用に作り出し、死ぬまでの経過を見たところ、がんが多発することを確かめることができた。動物実験を裏付けるように、人間でもＮＫ細胞の活性が高いとがんになりにくいとの研究報告もある。
ＮＫ細胞の働きは朝起きてから徐々に高くなり、夜１１時を過ぎると低くなる。深夜まで起きて仕事をしていると、活性度合いは落ちる。このため奥村さんは「深夜から朝方まで勤務する昼夜逆転の勤務形態は、ＮＫ細胞の活性を低くする」と指摘する。あまりにも厳格な生活は良くないが、かといって昼夜逆転の生活も、健康を損なってしまう。
また、ＮＫ細胞は精神的なストレスに非常に弱い。例えば受験生はテスト前になると活性が下がりやすく、風邪をひきやすくなる。こんな時は、細かいことにくよくよしないこと。友達と会って楽しく話し、気晴らしに好きなものを食べ、よく笑う。そんな過ごし方がいいようだ。
■Ｒ－１乳酸菌
食べ物でも、ＮＫ細胞の活性を上げるとされるものがある。キノコや納豆、ヨーグルトの乳酸菌などだ。
明治乳業食機能科学研究所の池上秀二研究員によると、Ｒ－１乳酸菌を含むヨーグルトをマウスに与えたところ、ＮＫ細胞の活性が高くなった。人を対象とした試験も行われている。山形県舟形町と佐賀県有田町で５９～８５歳の住民計１４２人に、同種のヨーグルトを１日９０グラム、８～１２週間食べてもらい、食べない群と比べた。その結果、ヨーグルトを食べた群は食べる前より風邪をひくリスクが低下したことが分かった。
さらに、インフルエンザウイルスに感染させたマウスに同種のヨーグルトを食べさせた実験では、ウイルスが減るなど感染リスクを低下させる作用もあった。
池上さんはこのメカニズムについて「乳酸菌とその菌が作り出す多糖類がリンパ球の一種のＴ細胞に働き、Ｔ細胞が作る生理活性物質（インターフェロンガンマ）を介して、ＮＫ細胞が活性化するのではないか」と推測する。
ヨーグルトには腸の働きを整える以外にも、さまざまな効用があるようだ。
※毎日新聞 2010年6月12日 東京朝刊
東京で勝負しようと大阪から上京したものの仕事に恵まれず体調を崩したという、やないさん。明るく前向きな性格でホームヘルパー２級の資格も持つ。「お年寄りと接するのが大好き」と話す姿が印象的だ。
－－なぜ東京に？
大学を出て大阪で芸能活動をしていましたが、休みに六本木ヒルズに遊びに行き、あまりの人の多さにびっくりしたんです。ああ、みんなここで戦っているんだ、私ももっと挑戦しなければという気持ちになって。テレビのレギュラー番組もあるのに、東京で勝負しようと。２３歳の秋でした。
－－つてはあったのですか。
全然ありません。本業だけでは生活できないので、飲食店のバイトやティッシュ配りもしました。食事はもっぱら安いお弁当。おなかを膨らまそうとパンを水で流し込んだり。１年近くそんな生活をしていたら急性胃腸炎になり、体に湿疹（しっしん）も。大変でした。
－－食生活を改めた？
はい。食の大切さを痛感したので、今はできるだけ自炊をしています。凝ったものは作れないのですが、野菜炒めをチャッチャと作ったり。カボチャや肉ジャガなど煮物系も多いですね。母に電話して作り方を教えてもらったりしています。
－－体を動かすのは？
表現力を磨きたくて日舞と社交ダンスを習っています。日舞は足を曲げて低い姿勢で動くので、筋肉を使います。じわじわと汗が出て、見た目以上に体が鍛えられます。同じ踊りでも社交ダンスは表現方法が全く違う。そこを楽しんでいます。
－－オカリナも吹くそうですね。
１年ほど前から教室に通っています。年配の方が多く、昔話を聞いたりするうちに気持ちが落ち着くのが分かります。背伸びしなくてすむのがいい。人の温かさを感じ、全く違う世界の人たちに刺激をもらっています。
※毎日新聞 2010年6月12日 東京朝刊